醫(yī)療動態(tài)
我院PCCM呼吸介入團隊成功完成一例搶救性硬質(zhì)氣管鏡下氣道腫瘤切除術
近日,我院PCCM呼吸介入團隊成功完成一例搶救性硬質(zhì)氣管鏡下氣道腫瘤切除術,患者術后恢復良好。
患者因急性心肌梗死入住我院ICU,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn),患者合并晚期肺鱗癌,腫物累及中央氣道II、III區(qū),管腔狹窄約95%,氣管插管機械通氣中,無法拔管撤機,因氣道嚴重狹窄,這期間曾因呼吸驟停進行搶救,要想解決狹窄,必須做氣管鏡手術。由于患者正在應用兩種抗凝藥,氣道手術大出血風險極高。
鑒于硬質(zhì)氣管鏡手術的風險性,很多三甲醫(yī)院尚未開展該手術。許弘邦主治醫(yī)師與患者家屬交代相關風險后,患者家屬同意手術。在準備工作就緒后,王永鋒主帶領團隊進行手術,由于患者氣管插管中無法脫離呼吸機,呼吸內(nèi)鏡中心的護士們只能把氣管鏡主機、氬氣刀、冷凍儀推到ICU床旁進行手術,手術有條不紊地推進,隨著嫻熟精準的操作,患者的氣道慢慢打開,血氧飽和度上升,呼吸逐漸平穩(wěn),手術非常成功,術后第2天,患者順利拔管脫機轉到普通病房。
支氣管鏡下介入治療氣道狹窄是最常見、最有效的一種方法,但在操作過程中,還需因人而異、因病而異。我院PCCM呼吸介入團隊自2021年獨立開展硬質(zhì)氣管鏡下治療以來,已完成10余例手術,可以開展鏡下冷凍、電切、電凝、球囊擴張、硬鏡鏟切、支架置入等治療。此次手術的成功,標志著PCCM呼吸介入團隊介入治療技術實現(xiàn)新突破。