住院就診流程
轉(zhuǎn)科制度
制定部門 | 生效日期 | 既往修訂 | 本次修訂 | |||
醫(yī)務科 | 1991.09 |
| 2013.03 |
| 2017.12 | 院政發(fā)（2017）122 號 |
一、住院患者所患疾病，涉及其他專業(yè)科室范圍，應當邀請有關科室會診。被邀科室前來會診并同意轉(zhuǎn)科后，主管醫(yī)師應向醫(yī)療組長、科主任匯報，達成一致意見。
二、主管醫(yī)師在患者轉(zhuǎn)科前，必須向患者、家屬交待病情，將本科的診斷以及治療情況概要地說明，并著重說明轉(zhuǎn)科的原因、目的和必要，解除患者的顧慮， 使其能安心地轉(zhuǎn)入新的科室，接受治療。患者及家屬同意后簽署轉(zhuǎn)科知情同意書， 方可辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。
三、轉(zhuǎn)科前主管醫(yī)師應與會診醫(yī)師和轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系，確定床位及轉(zhuǎn)出時間。四、主管醫(yī)師要仔細檢查，完善患者在本科住院階段中的所有診療工作，規(guī)
范書寫轉(zhuǎn)出記錄，開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。
五、病房護士執(zhí)行轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，準備齊病歷資料及患者的檢查資料。
六、轉(zhuǎn)出病區(qū)時，由本病區(qū)工作人員陪送到轉(zhuǎn)入科室病區(qū)，危重患者必須有醫(yī)師陪同轉(zhuǎn)科，并向轉(zhuǎn)入科室病區(qū)值班醫(yī)護人員交接，保證治療的延續(xù)性，普通轉(zhuǎn)科病人如病歷有缺陷，轉(zhuǎn)入科室有權(quán)拒絕接收，需要緊急救治的病人應先進行搶救治療，病情穩(wěn)定后由轉(zhuǎn)出科室及時完善轉(zhuǎn)入前的病歷，轉(zhuǎn)入后的由轉(zhuǎn)入科室完善。
七、轉(zhuǎn)入科室病區(qū)醫(yī)護人員應及時診查患者、下達醫(yī)囑并書寫轉(zhuǎn)入記錄、醫(yī)患溝通記錄。
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